La santé à Manompana 

Constat :

Présence sporadique de personnels de santé malgré l’existence d’une structure de santé de base.

Pas de stock de médicaments disponible au centre de santé, (les médicaments s’achètent chez les commerçants du village).

Coût très élevé des médicaments par rapport au pouvoir d’achat.

Suivi très aléatoire des prescriptions (besoin en information).

Absence de sage-femme pour une population cible d’environ 5000 femmes.

Carence en matériel.

Fragilité des habitants face aux périodes critiques (soudure et cyclones).

Parasitisme, paludisme, IST, infections respiratoires, gastro-entérites et alcoolisme sont les principales pathologies observées à Manompana.

Les actions possibles pour améliorer l’état sanitaire de Manompana :

Poste de médecin, de sage femme et création d’une pharmacie communautaire.

Information nutritionnelle, planning familial, compléments alimentaires.

L’apport protéinique des grains, (nombreuses variétés disponibles : haricots blancs et rouges, pois du cap, lentilles…), peut largement remplacer la viande et le poisson et aider la population à traverser les périodes critiques (soudure et cyclones) ! 

Les carences sont surtout notables en calcium (aucun apport dans le village) pour les femmes ainsi qu’en vitamine C et lipides pour l’ensemble de la population.

Production fruitière et vitamine C : possibilité de production sur place de fruits à croissance rapide (fruits de la passion, papaye). Goyavier pour une production à moyen terme. Orangers sauvages et citronniers à plus long terme.

Compléments alimentaire par maraîchage (à production abondante et nécessitant pas d’entretien): brèdes, choux de chine, tomates, cresson, brède mourong, chouchou…

Apport en oligoéléments par le biais de la spiruline : spiruline disponible à Tamatave en vrac à coût très abordable.

Actions en cours :

Poste de sage-femme. Pour que cette action soit durable, (budget mensuel du salaire de la sage-femme), cela nécessite une rentrée d’argent régulière. Le salaire sera donc tiré des revenus de l’artisanat. Artisanat des femmes, fait par les femmes, géré par les femmes, à destination des femmes, le système est clair et accepté par celles qui génèrent ce revenu !

Pharmacie communautaire. Nous avons l’expérience d’une action identique faite en 1992, 1993 et 1994, qui s’est soldée par un échec. Les causes de l’échec sont simple, mauvaise gestion du stock (pas de responsable impliqué), pas de suivi pour l’achat communautaire.

Nous nous contentons donc d’avoir une action sur une population restreinte, de proximité et des femmes impliquées dans les projets en espérant générer un effet boule de neige. Notre action consiste à récupérer des médicaments avec des professionnels extérieurs du secteur qui veulent bien donner de leur temps afin de collecter et d’amener les médicaments sur place, et pour certains donner des consultations. Pour cela nous travaillons en accord avec les autorités médicales qui nous délivrent des autorisations d’importation.

Information nutritionnelle et planning familial. Actions mensuelles, avec distribution de contraceptifs en liaison avec la lutte contre le HIV.

Améliorer l’état sanitaire à Manompana est une action à visages multiples, beaucoup de bonnes volontés seront nécessaires pour arriver à des résultats probants.

Pour rester dans le contexte durable, nous proposons un échange avec les professionnels du secteur pharmaceutique. En effet, la forêt primaire de la région de Manompana est un laboratoire d’étude de choix tant pour la recherche de nouvelles molécules que par la sauvegarde des savoirs anciens. De nombreuses plantes sont encore utilisées par les derniers tradipraticiens : étude de ces plantes, recensements des usages locaux sont des actions déjà engagées qui ne demandent qu’à être optimisées et transmises ! (actuellement 75 plantes répertoriées)

« M.Perrault, université de la Réunion, 2002 -  P.Stamenoff, université de la Réunion, 2004 -  T.Cannone, université ParisV, 2005 -  D.Chesnel  A.Dewaele, université de la Réunion, 2008 »

Utilisation traditionnelle des espèces végétales

de la mangrove.

Lieu : Pointe Tintingue. Presqu’île de Mahela.Commune rurale de Manompana. Madagascar.

Informations récoltées sur le terrain avec les villageois, ce document est une base de travail, destiné à être corrigé et vérifié de manière scientifique.

Utilisation énergétique :

• bois de cuisson

-Avicennia

-Sonneriata

-Ceriops

-Bruguiera

-Rhizophora (aussi utilisé pour la confection de charbon de bois).

Utilisation en construction :

-Rhisophora : (quasi imputrescible), Poteaux, pieux d’appontements, traverses.

-Bruguiera : (bois dur), poutres maitresses.

-Xylocarpus : (bois souple et résistant), outils de toute sorte, construction navale.

-Ceriops : Panneaux de particules.

-Heritiera : construction navale, menuiserie.

-Sonneriata : caisseries, piquets de clotures.

-Nypa : confection de murs, toitures (feuilles).

Utilisation domestique :

-Sonneriata : (pneumatophores), flotteurs pour filets de pêche.

-Bruguiera et Ceriops : colle extraite de l’écorce. Huile cosmétique.

-Nypa : papier à cigarettes, nattes, cordes, vêtements de pluie, balais. Les feuilles pour flotteurs de pêche.

-Xylocarpus : graines, huile pour lampe. Bois : manches d’outils, mortiers, jouets d’enfants.

Fabrication de tanins :

A partir de l’écorce (couleur rouge-brun) de Bruguiera, Rhizophora et Ceriops.

Protection et coloration du cuir, teinture de vêtements, cordes, voiles. Augmente la longévité des filets de pêche.

A noter que ces tanins firent l’objet d’un négoce important jusqu’à la moitié du 20 ème siècle

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Utilisation médicale traditionnelle :

Utilisation alimentaire pour les animaux domestiques :

alimenUtilisationtaire humaine :